不适合顺产的情况通常有胎儿因素、孕妇身体状况、产程异常、骨盆条件不佳、胎位不正等。 1.胎儿因素:胎儿过大(体重超过 4000 克)、胎儿窘迫(缺氧)、多胎妊娠等情况,顺产可能会增加风险。 2.孕妇身体状况:孕妇患有严重的心脏病、妊娠期高血压疾病且控制不佳、妊娠期糖尿病伴有严重并发症等,顺产可能危及孕妇生命安全。 3.产程异常:产程进展缓慢,如潜伏期延长、活跃期停滞等,可能需要转为剖宫产。 4.骨盆条件不佳:骨盆狭窄、畸形,会限制胎儿通过,不利于顺产。 5.胎位不正:如横位、臀位等异常胎位,顺产难度较大且风险高。 6.胎盘和脐带问题:前置胎盘、胎盘早剥、脐带脱垂等,顺产可能导致严重后果。 总之,能否顺产需要综合多方面因素评估。孕妇在孕期应按时产检,医生会根据具体情况给出合适的分娩建议。如果不适合顺产,也不必过于担忧,剖宫产也是保障母婴安全的有效方式。
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余琳 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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李映桃 主任医师 广州医科大学附属第三医院