乙肝抗病毒药物能否停药,取决于多种因素,如患者的病情、治疗效果、肝功能状况、乙肝病毒载量以及治疗时间等。 1. 病情:如果患者处于乙肝的急性发作期,通常不建议停药。而病情稳定、症状轻微时,可在医生评估后考虑停药。 2. 治疗效果:若治疗后乙肝病毒 DNA 持续阴性、肝功能恢复正常,停药的可能性相对较大。 3. 肝功能状况:肝功能指标如谷丙转氨酶、谷草转氨酶等持续正常,是考虑停药的因素之一。 4. 乙肝病毒载量:病毒载量低且稳定,停药风险相对较小。 5. 治疗时间:一般来说,核苷(酸)类似物治疗至少 4 年,干扰素治疗至少 1 年,且满足其他条件,才可考虑停药。 6. 个体差异:患者的年龄、身体状况、合并其他疾病等也会影响停药决策。 总之,乙肝抗病毒药物的停药需要综合多方面因素,患者务必在医生的严密监测和评估下决定,切勿自行停药,以免导致病情反复甚至加重。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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