女人绝经后两年又来月经,可能是由子宫内膜息肉、老年性阴道炎、内分泌失调、恶性肿瘤、使用含雌激素的药物等因素引起。 1.子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,可导致绝经后出血。一般通过妇科超声、宫腔镜等检查明确,治疗常采取宫腔镜下息肉切除术。 2.老年性阴道炎:绝经后女性雌激素水平降低,阴道黏膜变薄,易发生炎症,引起少量出血。治疗以补充雌激素、抗感染为主,如局部使用雌三醇软膏、甲硝唑栓等。 3.内分泌失调:绝经后卵巢功能衰退,但仍可能有激素波动,导致月经再次出现。需检查性激素六项等,必要时可进行激素调节治疗。 4.恶性肿瘤:如子宫内膜癌、宫颈癌等,早期可能表现为绝经后出血。通过病理活检确诊,治疗方法包括手术、放疗、化疗等。 5.使用含雌激素的药物:某些药物中含雌激素成分,可能影响内分泌,导致出血。需咨询医生调整用药。 绝经后再次来月经属于异常情况,应及时到正规医院妇科就诊,进行相关检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。
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张帝开 主任医师 中山大学附属第六医院
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