患者 37 岁男性,因全身乏力入院发现肝功能不良,后出现干咳及肺门、纵隔淋巴结肿大,检查结果多样。涉及病因、症状、检查、治疗及预后等。如果身体不适,请尽快寻求医疗帮助,按照医生的嘱咐进行治疗,切莫自行用药。
1.病因:肝功能不良可能与多种因素有关,如病毒感染、药物损伤、酒精滥用等。肺门纵隔淋巴结肿大可能是感染、结节病、肿瘤等。
2.症状:全身乏力是肝功能不良的常见表现。干咳可能因淋巴结肿大压迫气管所致。
3.检查:PETCT 提示肺结节病待排,PPD 皮试阴性,血沉和 C 反应蛋白增高,还需进一步检查明确。
4.治疗:护肝治疗使肝功能恢复正常。对于肺部情况,若倾向结核,可尝试抗结核治疗,如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等;若为结节病,可能需激素治疗。
5.预后:取决于病因及治疗效果。积极治疗,多数患者可改善症状,恢复健康。
患者目前病情较为复杂,需要综合多种检查和治疗手段,密切观察病情变化,以明确诊断和制定最佳治疗方案。
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