化脓性腮腺炎和急性腮腺炎可从病因、症状、检查、治疗及预后等方面进行区分。 1.病因:化脓性腮腺炎多由细菌感染引起,如金黄色葡萄球菌;急性腮腺炎常由病毒感染所致,如腮腺炎病毒。 2.症状:化脓性腮腺炎一般单侧发病,腮腺区红肿热痛明显,按压有脓液流出;急性腮腺炎多双侧发病,有发热、腮腺肿大疼痛,还可能伴有睾丸炎、胰腺炎等并发症。 3.检查:化脓性腮腺炎血常规白细胞升高,脓液细菌培养可明确致病菌;急性腮腺炎血常规白细胞正常或降低,血清和尿淀粉酶升高。 4.治疗:化脓性腮腺炎主要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林等,有脓肿形成时需切开引流;急性腮腺炎以对症治疗为主,如退热、镇痛,可使用对乙酰氨基酚。 5.预后:化脓性腮腺炎经积极治疗多可痊愈;急性腮腺炎大多预后良好,但可能导致生殖系统并发症。 总之,化脓性腮腺炎和急性腮腺炎在多个方面存在差异,通过综合判断有助于明确诊断,采取针对性治疗。
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