尿检中白细胞和鳞状上皮细胞过高,可能是泌尿系统感染、标本污染、妇科疾病、肾脏疾病、泌尿系统结石等原因引起。 1. 泌尿系统感染:细菌侵袭泌尿系统,引发炎症,导致白细胞增多。常见病菌有大肠杆菌等。治疗常使用左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2. 标本污染:留取尿液标本时操作不当,混入阴道分泌物等,可使鳞状上皮细胞增多。需重新规范留取标本复查。 3. 妇科疾病:如阴道炎、宫颈炎等,炎症分泌物可混入尿液。治疗药物包括甲硝唑、克霉唑、硝呋太尔等。 4. 肾脏疾病:如肾小球肾炎,影响肾脏滤过功能,导致细胞异常。治疗需根据具体类型,可能用到泼尼松、环磷酰胺等药物。 5. 泌尿系统结石:结石刺激尿路黏膜,引起细胞脱落增多。小结石可通过多喝水排出,大结石可能需手术治疗。 总之,尿检中白细胞和鳞状上皮细胞过高需要综合多种因素判断。若出现异常,应及时就医,进一步检查明确原因,并在医生指导下进行治疗。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院