上排最后一颗牙长出后隐痛，吃药无效，要拔牙吗？_即问即答

上排最后一颗牙长出后隐痛，吃药无效，要拔牙吗？ 疾病：智齿冠周炎提问于 2024-11-28 14:41: 病情描述：

上排最后一颗牙齿，十几岁的时候长出来的，最近觉得隐隐作痛，不是很厉害，但一直痛，吃止痛药、消炎药都无效，这要去把牙拔掉吗？

回答1
上排最后一颗牙齿长出后隐痛，吃药无效，可能是智齿冠周炎、龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎等原因引起。是否拔牙需综合多方面因素判断，如牙齿状况、疼痛程度、炎症情况等。 1.智齿冠周炎：智齿萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。局部红肿、疼痛，严重时可出现张口受限。治疗以局部冲洗上药、口服抗生素（如甲硝唑、头孢呋辛酯、阿莫西林）为主，若炎症反复发作或智齿位置不正，可考虑拔除。 2.龋齿：细菌侵蚀牙齿导致。早期无明显症状，龋洞较大时可出现疼痛。治疗需去除龋坏组织，进行补牙。 3.牙髓炎：多由龋齿发展而来，疼痛剧烈，尤其夜间明显。治疗一般是根管治疗。 4.根尖周炎：牙髓炎症扩散至根尖引起，咬合时疼痛加重。通常需要根管治疗，严重时可能要拔牙。 5.牙周炎：牙菌斑中的细菌侵犯牙周组织引起。牙龈红肿、出血，牙齿松动，伴有疼痛。治疗包括洁治、刮治、牙周手术等。牙齿隐痛原因多样，建议及时到正规医院口腔科就诊，医生会通过详细检查（如 X 线片）明确病因，并制定合适的治疗方案。
赵宏 主治医师心内科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：心脑血管疾病的诊治，特别对脑梗死的治疗有...
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