●患者性别:女
●患者年龄:35
●详细病情及咨询目的:1996年2月生育一个女孩,剖宫产,人流一次,一直上母体乐环,上环后,腰疼很厉害,月经期长,而且很不规则,2005年10月取环,打针消炎,11月9日来例假,3天完,量少,一天只用一个卫生巾,12月没来,1月26日来,28日结束,量少,2月、3月没来,检查没怀孕。心情烦躁,莫名发火,老是感觉疲乏。
●辅助检查:B超检查没什么,就是有炎证
35 岁女性取环后出现月经异常,包括周期紊乱、经量减少,还伴有腰疼、心情烦躁、疲乏等症状,可能是由多种原因导致的,如内分泌失调、妇科炎症、宫腔粘连、子宫内膜受损、精神心理因素等。 1. 内分泌失调:体内激素水平失衡,如雌激素、孕激素分泌异常,会影响月经周期和经量。可通过性激素六项检查明确,治疗上可能需要使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物调整激素水平。 2. 妇科炎症:取环操作或原有炎症未彻底治愈,引发盆腔炎、子宫内膜炎等,影响月经。需根据炎症类型使用抗生素,如头孢呋辛酯片、甲硝唑片、左氧氟沙星片等。 3. 宫腔粘连:取环损伤子宫内膜,导致宫腔部分或全部粘连,出现月经异常。可通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可在宫腔镜下分离,重度可能需手术治疗。 4. 子宫内膜受损:取环时对子宫内膜造成损伤,使其修复不良,影响月经。可使用雌孕激素促进内膜修复,如结合雌激素片等。 5. 精神心理因素:心情烦躁、压力大等不良情绪可能影响内分泌,导致月经失调。需要自我调节情绪,必要时寻求心理医生帮助。 总之,该患者应及时到正规医院妇科进一步检查,明确病因后采取针对性治疗。同时要保持良好的生活习惯和心态,有助于身体恢复。
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