后背右侧疼痛，B超找不到胆囊且无胆汁咋回事？_即问即答

后背右侧疼痛，B超找不到胆囊且无胆汁咋回事？ 疾病：胆囊炎提问于 2024-12-01 14:04: 病情描述：

后背右侧疼痛，10年前曾得过胆囊炎、胆结石。保守治疗，打消炎针，口服消炎利胆片。B超检查找不到胆囊，说是无胆汁，怎么办？

回答1
后背右侧疼痛，B超检查显示找不到胆囊且无胆汁，可能与胆囊萎缩、胆囊结石梗阻、胆囊炎症、胆囊肿瘤、其他器官病变等有关。 1. 胆囊萎缩：长期炎症刺激可导致胆囊萎缩，胆囊功能丧失，胆汁分泌减少。治疗上可能需要评估是否手术切除。 2. 胆囊结石梗阻：结石堵塞胆囊管，胆汁无法正常排出。可先尝试药物溶石，如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸、胆石通等，但效果不佳时多需手术。 3. 胆囊炎症：严重的胆囊炎会影响胆囊功能。需使用抗生素抗感染，如头孢呋辛、左氧氟沙星等，并注意饮食清淡。 4. 胆囊肿瘤：肿瘤占位可影响胆囊正常结构和功能。明确诊断后，多需手术、放化疗等综合治疗。 5. 其他器官病变：如右侧胸膜炎、右侧肺炎、右侧肾结石等，也可能引起类似疼痛。需针对性治疗原发病。出现这种情况应引起重视，及时到正规医院进一步检查，明确病因后采取相应治疗措施。
赵德富 主任医师骨病关节外科 广西医科大学第四附属医院 (三级甲等) 擅长：创伤骨科诊治，骨病及手外科诊治
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回答2
后背右侧疼痛且 B 超检查胆囊异常，可能是胆囊萎缩、胆道梗阻、胆囊癌、慢性胆囊炎、其他腹部疾病等原因所致。 1. 胆囊萎缩：长期炎症刺激导致胆囊功能丧失，胆囊变小，胆汁分泌减少。治疗可能需要手术切除胆囊。 2. 胆道梗阻：结石、肿瘤等阻塞胆道，影响胆汁排泄。需明确梗阻原因，可能采取手术或介入治疗。 3. 胆囊癌：恶性肿瘤会破坏胆囊结构和功能。早期手术，晚期可能需放化疗。 4. 慢性胆囊炎：反复发作使胆囊受损。一般先保守治疗，如抗炎，无效则手术。 5. 其他腹部疾病：如右侧胸膜炎、右侧肾结石等，需针对性检查和治疗。出现这种情况应及时到正规医院进一步检查，明确病因后采取相应治疗，以免延误病情。
孙克来 医师全科 曹妃甸区六农场医院 (其他) 擅长：擅长皮肤，美容，男科。
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