尿检潜血数值有变化,服用消炎药后减轻,可能是泌尿感染,但也可能是其他原因,如泌尿系统结石、肾小球肾炎、泌尿系统肿瘤、泌尿系统外伤等。 1. 泌尿感染:多由细菌侵袭泌尿系统引起,炎症刺激导致黏膜损伤出血,出现潜血。常有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗以抗感染为主,常用药物有左氧氟沙星、头孢呋辛酯、阿莫西林等。 2. 泌尿系统结石:结石摩擦尿路黏膜可引起出血,导致潜血。疼痛常较剧烈。治疗根据结石大小、位置等选择,药物如排石颗粒、坦索罗辛等,必要时手术治疗。 3. 肾小球肾炎:免疫因素导致肾小球损伤,引起潜血。还可能有蛋白尿、水肿等。治疗包括休息、对症治疗,药物如泼尼松、环磷酰胺等。 4. 泌尿系统肿瘤:肿瘤组织生长破坏血管可致潜血,多为无痛性。确诊后多需手术、放化疗等综合治疗。 5. 泌尿系统外伤:外伤造成尿路组织损伤出血,有明确外伤史。治疗主要是止血、修复损伤。 出现尿检潜血变化,仅依靠消炎药效果和症状不能确诊,需进一步检查,如超声、肾功能等,明确原因后针对性治疗。建议及时到正规医院就诊。
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钟嘉熙 主任医师 广州中医药大学第一附属医院
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肖斌 主任医师 广州市中医医院