肝附近有时疼痛但 B 超正常且乙肝表面抗体高,可能是以下原因:肝脏周围组织炎症、胆囊疾病、肋软骨炎、胃肠疾病、情绪因素等。 1.肝脏周围组织炎症:比如胸膜炎、腹膜炎等,炎症刺激可引起疼痛。治疗以抗炎为主,常用药物如阿莫西林、头孢呋辛酯、甲硝唑等。 2.胆囊疾病:如胆囊炎、胆结石。胆囊炎可使用消炎利胆片、胆舒胶囊等;胆结石可能需要手术治疗。 3.肋软骨炎:多因外伤、劳损等引起。可通过热敷、休息缓解,疼痛明显时使用布洛芬、双氯芬酸钠等。 4.胃肠疾病:胃炎、胃溃疡、肠痉挛等,会导致肝区附近牵涉痛。可使用奥美拉唑、枸橼酸铋钾、山莨菪碱等。 5.情绪因素:长期焦虑、紧张、压力大等,可能导致躯体化症状,出现肝区疼痛。需要调整心态,必要时进行心理疏导。 总之,肝附近疼痛原因多样。若疼痛持续不缓解或加重,应及时到正规医院进一步检查,明确病因,以便进行针对性治疗。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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