子宫内膜增厚导致长时间流血,服用黄体酮效果不好,可能与多种因素有关,如内分泌失调、子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫内膜癌、凝血功能异常等。 1.内分泌失调:体内激素水平失衡,尤其是雌激素过高,可能引起子宫内膜增厚和持续出血。治疗常采用调整激素水平的药物,如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片等。 2.子宫内膜息肉:息肉可导致子宫内膜不规则增生和出血。小的息肉可通过药物治疗,如黄体酮软胶囊;大的息肉可能需要宫腔镜手术切除。 3.子宫腺肌病:子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质,可引起子宫增大、出血。治疗方法包括药物治疗,如达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等,严重时可能需手术。 4.子宫内膜癌:恶性肿瘤可导致子宫内膜异常增厚和出血。通常需要手术、放疗、化疗等综合治疗。 5.凝血功能异常:如血小板减少、凝血因子缺乏等,也会导致出血不止。需针对病因治疗,补充凝血因子或提升血小板数量。 子宫内膜增厚流血不止的原因多样,治疗方法也各不相同。建议及时到正规医院进行详细检查,明确病因后采取针对性治疗。
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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张建平 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
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张秋实 主任医师 广东省第二人民医院
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