27 天宝宝额头变白后又发黄,不一定就是病理性黄疸。可能是母乳性黄疸、生理性黄疸未完全消退、感染、红细胞破坏增多、肝胆疾病等原因所致。 1. 母乳性黄疸:因母乳中的某些成分影响胆红素代谢引起。宝宝一般状况良好,停母乳 2 - 3 天后黄疸可明显减轻。 2. 生理性黄疸未完全消退:部分宝宝生理性黄疸消退较慢,可继续观察,加强喂养,促进胆红素排出。 3. 感染:如呼吸道感染、脐部感染等,可导致黄疸消退延迟。需要抗感染治疗,常用药物有头孢克洛、阿莫西林等。 4. 红细胞破坏增多:如溶血性疾病,使胆红素生成过多。需针对病因治疗,可能用到免疫球蛋白等药物。 5. 肝胆疾病:如胆道闭锁、肝炎等,影响胆红素代谢和排泄。需要进一步检查明确诊断,可能会使用保肝药物如复方甘草酸苷等。 总之,宝宝出现这种情况,家长应密切观察宝宝的精神状态、吃奶情况等。若黄疸持续加重或伴有其他异常,应及时带宝宝到正规医院儿科就诊,进行胆红素检测等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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