28 岁乙肝大三阳伴肝功能异常，如何选择治疗方式_即问即答

28 岁乙肝大三阳伴肝功能异常，如何选择治疗方式 疾病：乙肝提问于 2024-09-19 11:31: 病情描述：

肝功能异常，前白蛋白451.3mg/L，谷丙转氨酶171U/L，谷草转氨酶57U/L，谷氨酶转氨肽酶86U/L，其他正常，B超显示为轻度脂肪肝，病毒数1.27E+07，乙肝大三阳。本人28岁，请问干扰素治疗，还是药物治疗好

回答1
乙肝大三阳患者出现肝功能异常，治疗方式的选择需综合考虑病情、个人情况等多方面因素，包括病毒复制水平、肝脏损伤程度、个人身体状况、治疗意愿及经济条件等。 1.病毒复制水平：病毒数 1.27E+07 较高，提示病毒活跃复制，对肝脏损伤较大。 2.肝脏损伤程度：谷丙转氨酶 171U/L、谷草转氨酶 57U/L 及谷氨酶转氨肽酶 86U/L 升高，B 超显示轻度脂肪肝，说明肝脏存在炎症和损伤。 3.个人身体状况：28 岁一般身体机能较好，但仍需评估是否存在其他基础疾病。 4.治疗意愿：患者对治疗方式的接受程度和期望效果会影响选择。 5.经济条件：干扰素治疗费用相对较高，药物治疗费用因药物种类而异。综合以上因素，干扰素和药物治疗各有优缺点。干扰素治疗可能诱导免疫应答，抗病毒效果较持久，但不良反应相对较多。药物治疗如恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，服用方便，不良反应相对较少，但需长期用药。建议在医生指导下，根据自身情况权衡利弊，选择适合的治疗方案。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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