孩子高烧 39 度左右不退,可能是感染、免疫反应、环境因素、中枢神经系统异常、血液系统疾病等原因引起。 1.感染:病毒或细菌感染较为常见,如流感病毒、肺炎链球菌等。应进行血常规等检查明确感染类型,遵医嘱使用抗病毒药物如利巴韦林,或抗生素如阿莫西林、头孢克洛等。 2.免疫反应:自身免疫性疾病如川崎病等也会导致高烧。需完善相关免疫指标检查,可能会用到免疫抑制剂如环孢素。 3.环境因素:室内温度过高、衣物穿着过多等。需调整环境温度,减少衣物穿着。 4.中枢神经系统异常:脑炎、脑膜炎等疾病影响体温调节中枢。需进行脑脊液等检查,使用甘露醇降低颅内压,以及抗病毒或抗菌药物治疗。 5.血液系统疾病:白血病等也可能引起高烧。需进行骨髓穿刺等检查明确,可能会进行化疗等治疗。 孩子高烧不退时,家长不要过于惊慌,应及时带孩子到正规医院就诊,查明原因,遵医嘱进行治疗。
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李晓瑜 主任医师 中山大学附属第一医院
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于力 主任医师 广州市第一人民医院