食管下段黏膜糜烂是食管黏膜受到损伤的表现,可能由胃酸反流、不良饮食习惯、感染、药物刺激、自身免疫等因素引起。治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、必要时的内镜治疗等。 1. 改变生活方式:避免进食辛辣、油腻、刺激性食物,避免暴饮暴食,戒烟戒酒,减少咖啡、浓茶摄入,避免睡前进食,睡觉时抬高床头。 2. 药物治疗:使用抑酸药如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等,减少胃酸分泌;促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利等,促进胃排空,减少反流;黏膜保护剂如硫糖铝、枸橼酸铋钾等,保护食管黏膜。 3. 抗感染治疗:若存在幽门螺杆菌感染,需进行根除治疗,常用四联疗法,如阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑、枸橼酸铋钾。 4. 调整情绪:保持心情舒畅,避免精神紧张、焦虑,必要时可寻求心理医生帮助。 5. 内镜治疗:若药物治疗效果不佳,或糜烂严重,可考虑内镜下治疗,如射频治疗、黏膜切除术等。 食管下段黏膜糜烂需要综合治疗,患者应遵医嘱治疗,定期复查胃镜,观察病情变化。同时,注意调整生活方式,促进康复。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院