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突发右上腹心窝绞痛伴寒颤发热等是何病？
疾病：提问于 2024-11-28 14:40 -
病情描述：
突发右上腹心窝部刀割样阵发性绞痛加剧一天12H后寒颤、体温38度，巩膜黄染，WBC14血总胆红素30，这是什么情况？
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回答1
这种情况可能是由多种原因引起的，如急性胆囊炎、胆管结石、胆道蛔虫症、急性胰腺炎、肝脓肿等。 1.急性胆囊炎：胆囊发生急性炎症，多因胆囊结石梗阻、细菌感染等。患者会出现右上腹疼痛、发热、黄疸等症状。治疗常使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星等，必要时手术切除胆囊。 2.胆管结石：胆管内结石阻塞胆管，引发炎症和黄疸。可通过内镜取石或手术治疗，药物方面可使用熊去氧胆酸等。 3.胆道蛔虫症：蛔虫钻入胆道所致。常有剧烈绞痛，可用解痉药如山莨菪碱，驱虫药如阿苯达唑。 4.急性胰腺炎：胰腺的急性炎症，与暴饮暴食、胆道疾病等有关。需禁食、胃肠减压，使用生长抑素等药物。 5.肝脓肿：肝脏内形成脓肿，导致发热、腹痛等。治疗包括抗生素应用如头孢曲松，必要时穿刺引流。 出现上述症状应及时就医，进行相关检查，如腹部超声、CT 等，以明确诊断并采取相应治疗措施。
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- 吴克利 主任医师 消化内科 海南省人民医院 (三级甲等) 擅长：诊治胃肠、肝胆、胰腺等疑难疾病
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