直接胆红素 97.0、碱性磷酸酶 634、谷草转氨酶 110 等指标异常,可能是甲肝,也可能是其他肝脏疾病,如乙肝、丙肝、脂肪肝、药物性肝损伤等。 1. 甲肝:由甲肝病毒引起,通过粪-口途径传播,常有发热、乏力、食欲不振、黄疸等症状。治疗以休息、营养支持和保肝治疗为主,常用药物有复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 2. 乙肝:由乙肝病毒感染导致,可通过血液、母婴、性接触传播。症状多样,可能有肝区疼痛、腹胀等。治疗包括抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等,以及保肝治疗。 3. 丙肝:丙肝病毒感染所致,传播途径与乙肝类似。部分患者症状不明显。治疗主要依靠抗病毒药物,如索磷布韦维帕他韦。 4. 脂肪肝:与肥胖、酗酒、营养不良等有关。常有右上腹不适、乏力等表现。治疗包括调整饮食、增加运动,必要时使用保肝药物,如多烯磷脂酰胆碱。 5. 药物性肝损伤:因使用某些药物引起,如抗结核药、抗生素等。可表现为转氨酶升高。治疗需停用可疑药物,给予保肝治疗,如双环醇。 出现这些指标异常,应进一步检查明确病因,并在医生指导下进行治疗。同时要注意休息,避免劳累和饮酒。
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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池晓玲 主任医师 广东省中医院
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