闻到油烟或烟雾就呼吸困难,服用哮喘药效果不佳,可能是哮喘未控制好,也可能是其他呼吸系统疾病,如慢性阻塞性肺疾病、过敏性鼻炎伴气道高反应、气道异物、心源性呼吸困难等。 1. 哮喘未控制好:哮喘的控制需要综合治疗,包括避免接触过敏原、规范使用吸入性糖皮质激素和长效β₂受体激动剂等药物,如布地奈德福莫特罗粉吸入剂、沙美特罗替卡松粉吸入剂、噻托溴铵粉吸入剂等。同时,要定期复查肺功能。 2. 慢性阻塞性肺疾病:这是一种气流受限不完全可逆的疾病。除了戒烟,还需长期吸入支气管扩张剂,如异丙托溴铵气雾剂、沙丁胺醇气雾剂等,并进行呼吸功能锻炼。 3. 过敏性鼻炎伴气道高反应:除了治疗鼻部症状,还需使用抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,以及白三烯调节剂,如孟鲁司特钠。 4. 气道异物:需通过支气管镜检查明确并取出异物。 5. 心源性呼吸困难:常见于心功能不全,要改善心功能,可使用利尿剂,如呋塞米,血管紧张素转换酶抑制剂,如依那普利等。 总之,出现闻到油烟烟雾就喘不上气且常规哮喘药无效的情况,应及时到正规医院就诊,完善相关检查,明确病因,以便采取针对性的治疗措施。治疗过程中务必遵医嘱用药。
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