五高(谷氨转移酶升高、尿酸高、胆固醇高、甘油三脂高)且有脂肪肝,需要综合治疗,包括改善生活方式、药物治疗、定期复查等。 1.生活方式调整:控制饮食,减少高热量、高脂肪、高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、海鲜、油炸食品等,增加蔬菜、水果和全谷物的比例。适量运动,如每周至少进行 150 分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。戒烟限酒,避免熬夜,保持良好的心态。 2.药物治疗:对于谷氨转移酶升高,可使用复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物。尿酸高可选用别嘌醇片、苯溴马隆片等。胆固醇和甘油三脂高可考虑阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊等。脂肪肝可在医生指导下使用多烯磷脂酰胆碱胶囊。但所有药物都应遵医嘱使用。 3.定期复查:每隔一段时间复查肝功能、血脂、尿酸等指标,以及肝脏超声,了解病情变化。 4.中医调理:在医生指导下,可尝试中药调理或针灸等中医疗法。 5.健康教育:了解疾病相关知识,提高自我管理能力。 总之,对于五高和脂肪肝,需要患者积极配合治疗,改善生活方式,并定期复查,以控制病情,预防并发症的发生。
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朱幼芙 主任医师 南方医科大学南方医院
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