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乙肝检查部分指标异常，需吃药吗？
疾病：乙肝提问于 2024-12-04 18:24 -
病情描述：
乙肝表面抗原 178.980 偏高 参考值0-0.2 乙肝表面抗体 0.000 参考值0-10 乙肝E抗原 0.000 参考值0-0.5 乙肝E抗体 0.290 偏高 参考值0-0.2 乙肝核心抗体 3.210 偏高 参考值0-0.9 DNA呈阴性 肝功正常 医生说需要吃药？？？？？表面抗原很高吗？ 到底需不需要吃药? - -
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回答1
乙肝患者检查发现乙肝表面抗原偏高、乙肝表面抗体为 0、乙肝 E 抗体和乙肝核心抗体偏高，DNA 阴性且肝功正常，是否需要吃药取决于多种因素，如病毒复制情况、肝脏损伤程度、家族病史、个人身体状况和治疗意愿等。 1. 病毒复制情况：DNA 呈阴性表明病毒复制处于低水平或不活跃，但仍需定期监测。 2. 肝脏损伤程度：虽然目前肝功正常，但仍要关注肝脏的长期健康，如进行肝脏超声、肝纤维化指标等检查。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相关严重疾病史，治疗决策可能会更倾向于积极干预。 4. 个人身体状况：如果存在其他慢性疾病或免疫功能低下，可能影响治疗选择。 5. 治疗意愿：患者自身对疾病的重视程度和治疗接受度也会影响是否用药。 综合考虑以上因素，医生会权衡利弊给出最适合的治疗建议。患者应与医生充分沟通，了解治疗的益处和潜在风险。目前常用的治疗药物有恩替卡韦、替诺福韦酯、阿德福韦酯等，但用药需严格遵医嘱。
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- 张东升 医师 心血管内科 广州市第一人民医院 (三级甲等) 擅长：临床各科的常见病多发病的诊断、治疗。
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