突然出现的严重腰痛可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、腰部外伤、女性生理期等。 1. 腰肌劳损:长时间保持不良姿势或过度劳累,导致腰部肌肉紧张、痉挛,产生疼痛。治疗以休息、热敷、按摩等为主。 2. 腰椎间盘突出:腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,引起腰痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、双氯芬酸钠、甘露醇)等。 3. 泌尿系统结石:结石在泌尿系统移动,刺激输尿管或肾盂,引发剧烈腰痛。治疗根据结石大小和位置,可选择药物排石(如肾石通颗粒、排石颗粒)、体外冲击波碎石或手术取石。 4. 腰部外伤:如扭伤、撞伤等,造成腰部肌肉、韧带损伤。治疗需冷敷、制动,疼痛严重时使用止痛药物(如布洛芬、塞来昔布)。 5. 女性生理期:盆腔充血,可能导致腰部酸痛。一般注意休息、保暖即可缓解。 突然出现的严重腰痛不可忽视,建议及时就医,进行相关检查(如腰椎 X 线、CT、泌尿系统 B 超等),明确病因后采取针对性治疗。同时,在日常生活中要注意保持良好的姿势,避免腰部过度劳累。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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