剖腹产半年多恶露不尽,可能由子宫复旧不良、宫腔残留、感染、剖宫产切口愈合问题、内分泌失调等因素导致。 1.子宫复旧不良:产后子宫收缩乏力,恢复缓慢,不能有效关闭血管和排出恶露。可通过按摩子宫、使用促进子宫收缩的药物如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等来改善。 2.宫腔残留:胎膜、胎盘组织残留于宫腔,影响子宫收缩和恶露排出。需进行 B 超检查,必要时行清宫术。 3.感染:产后发生生殖系统感染,如子宫内膜炎、盆腔炎等,引起恶露异常。一般采用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等。 4.剖宫产切口愈合问题:切口愈合不良,形成憩室或局部血管异常,导致出血。可能需要手术修复。 5.内分泌失调:产后体内激素水平波动,影响子宫内膜修复和恶露排出。可通过调整生活方式、保持良好心态来改善,必要时进行激素治疗。 剖腹产半年多恶露不尽需要引起重视,应及时就医,进行相关检查,如 B 超、血常规等,明确原因后采取针对性治疗。同时,产后要注意休息,保持个人卫生,避免劳累和感染。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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