血沉高的原因众多,常见的有炎症感染、自身免疫性疾病、恶性肿瘤、贫血、组织损伤及坏死等。 1. 炎症感染:如肺炎、扁桃体炎等细菌感染性疾病,炎症会刺激机体导致血沉加快。治疗通常使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病:像类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等。这类疾病会导致免疫系统异常,引起血沉升高。治疗药物包括甲氨蝶呤、来氟米特、羟氯喹等。 3. 恶性肿瘤:某些肿瘤如肺癌、胃癌等,肿瘤细胞会产生一些物质导致血沉加快。治疗方法包括手术、放疗、化疗等,药物有顺铂、紫杉醇、吉西他滨等。 4. 贫血:尤其是缺铁性贫血、巨幼细胞贫血等,红细胞减少会使血沉加快。治疗要补充相应的造血原料,如硫酸亚铁、维生素 B₁₂ 等。 5. 组织损伤及坏死:如心肌梗死、外伤等,组织受损后会引发血沉升高。一般以治疗原发病为主。 仅血沉高而无症状时,难以明确具体病因。需要综合其他检查结果和临床表现进一步判断。建议定期复查,如有异常及时就医,在正规医院接受专业诊治。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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