牙齿咬合疼不咬不疼可能由多种原因引起,如龋齿、牙周炎、根尖周炎、牙隐裂、智齿冠周炎等。 1. 龋齿:牙齿受到细菌侵蚀,形成龋洞。当咬合时,龋洞内的压力变化会导致疼痛。治疗通常需要补牙,去除龋坏组织并填充材料。 2. 牙周炎:牙周组织发生炎症,牙齿支持结构受损。炎症会导致牙龈红肿、出血,咬合时可能疼痛。治疗包括洁治、刮治等基础治疗,严重时可能需要牙周手术。 3. 根尖周炎:牙髓感染扩散至根尖周围组织,引起炎症。咬合时对根尖产生压力,引发疼痛。治疗一般是根管治疗,去除感染牙髓,进行根管消毒和填充。 4. 牙隐裂:牙齿表面存在细小裂纹,咬合时裂纹加深,刺激牙本质引起疼痛。若隐裂较浅,可进行调磨、补牙;严重时可能需要拔牙。 5. 智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生,周围牙龈发炎。咬合时会加重疼痛。治疗需局部冲洗、上药,炎症消退后可考虑拔除智齿。 牙齿咬合疼不咬不疼的原因较多,需要及时到正规医院口腔科就诊,进行详细的检查和诊断,以便采取合适的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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