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左腰累左腹不适且血淀粉酶偏高是胰腺炎吗
疾病：肝炎提问于 2024-12-04 15:47 -
病情描述：
左腰累，左腹不适，觉得有紧张感。 血淀粉酶142 参考值（30--110u/l），能判断为胰腺炎吗 b超检查（肝，胆，胰，脾，肾，未见异常） 以下为血检报告参数 名称 结果 参考范围 c-反应蛋白 <2.5 <=8mg/l 淀粉酶 142 30--110u/l 谷丙转氨酶 25 21--72u/l 谷草转氨酶 20 17--59u/l 总胆红素 17 3--22umol/l 肌酐 98 58--110umol/l 其它尿常规正常 血常规以下两项不在范围 名称 结果 参考范围 白细胞数 3.88 3.97--9.15 血小板分布宽度 9.7 9.8--19.2%
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回答1
左腰累、左腹不适且血淀粉酶偏高不一定就是胰腺炎，还可能与其他多种因素有关，如消化性溃疡、肠梗阻、心肌梗死、肾脏疾病等。 1. 消化性溃疡：胃或十二指肠的黏膜受损，胃酸刺激可导致腹痛，有时疼痛可放射至左侧腰部和腹部，引起类似症状。治疗常使用奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌的药物。 2. 肠梗阻：肠道梗阻使肠内容物无法正常通过，可引起腹部胀痛、不适。治疗方法包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱，必要时手术治疗。 3. 心肌梗死：部分心肌梗死患者的疼痛可能放射至左侧腹部和腰部。治疗包括溶栓、介入治疗以及使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物。 4. 肾脏疾病：如肾结石、肾盂肾炎等，也可能导致左侧腰部不适。治疗需根据具体疾病采取相应措施，如肾结石可能需要体外碎石或手术取石。 5. 胰腺炎：血淀粉酶升高是胰腺炎的常见表现之一，但还需结合症状、影像学检查等综合判断。治疗包括禁食、胃肠减压、使用生长抑素等。 出现左腰累和左腹不适且血淀粉酶偏高的情况，需要综合考虑多种可能，进一步完善检查以明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
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- 王洁 主治医师 口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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