停经 33 天血 HCG 455miu/ml，36 天达 5455，能排除宫外孕吗？_即问即答

停经 33 天血 HCG 455miu/ml，36 天达 5455，能排除宫外孕吗？ 疾病：宫外孕提问于 2024-12-04 18:40: 病情描述：

停经33天，血HCG455miu/ml，36天达到5455了，是不是涨得太快了，能排除宫外孕吗？

回答1
停经后血 HCG 水平的变化对于判断是否为宫外孕有一定的参考价值，但仅依据血 HCG 数值的增长情况不能完全排除宫外孕，还需要综合其他因素，如症状、B 超检查、孕酮水平等。 1. 血 HCG 变化：正常妊娠时血 HCG 增长较快，隔天会翻倍，但宫外孕时增长较慢或不规律。不过，单次的血 HCG 数值不能确诊，需动态监测。 2. 症状表现：宫外孕可能会有腹痛，常为一侧下腹部隐痛或酸胀感，若发生破裂则为剧痛。还可能有阴道流血，量少呈点滴状。 3. B 超检查：通过 B 超查看孕囊位置，若在子宫腔外发现孕囊或包块，有助于诊断宫外孕。 4. 孕酮水平：孕酮值较低时，宫外孕的可能性相对增加。 5. 停经时间：一般停经 6 周左右，B 超检查可更清晰地判断孕囊位置。总之，仅根据血 HCG 数值的快速增长不能确定排除宫外孕，需要综合多种检查和症状进行判断。若有异常应及时就医，在正规医院进行全面检查和诊断。
陈彦霞 副主任医师心血管内科1 河北大学附属医院 (三级甲等) 擅长：心血管危重症及疑难病的诊断治疗。
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