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咳嗽反复不好，是咽喉炎还是哮喘或结核？
疾病：哮喘提问于 2024-12-04 10:19 -
病情描述：
开始咳嗽那会是后半夜严重，喉咙不疼，就是痒痒就咳嗽，一直不好，抗生素无效，去医院拍片显示肺部纹理粗乱模糊，诊断是咳嗽变异性哮喘，我吸入布地奈德效果不好，总是控制住一个月之后就会复发，反反复复，总是不好，总去年到现在一直如此，闻到一些刺激性气味咳嗽明显，怕冷空气。我这到底 是咽喉炎还是咳嗽变异性哮喘还是支气管内膜结核啊？改如何治疗好彻底。
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回答1
咳嗽反复不好，可能是咳嗽变异性哮喘、咽喉炎或支气管内膜结核等原因引起。咳嗽变异性哮喘与气道高反应性相关；咽喉炎多因咽部炎症刺激；支气管内膜结核则由结核分枝杆菌感染所致。治疗方法因病因不同而有所差异。 1.咳嗽变异性哮喘：是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳。通常与遗传、环境因素等有关。治疗常使用吸入糖皮质激素（如丙酸氟替卡松吸入气雾剂）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）等。 2.咽喉炎：咽部黏膜、黏膜下及淋巴组织的炎症，可由细菌、病毒感染或环境刺激引起。治疗包括使用清热解毒的药物（如蓝芩口服液）、含漱剂（如复方硼砂含漱液）等。 3.支气管内膜结核：结核分枝杆菌侵犯支气管内膜引起。除咳嗽外，还可能有低热、盗汗等症状。治疗以抗结核药物为主（如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等）。 4.环境因素：冷空气、刺激性气味等环境因素可诱发或加重咳嗽。应尽量避免接触。 5.其他原因：如胃食管反流病、鼻后滴流综合征等也可能导致咳嗽，需要进一步检查明确。 总之，咳嗽反复不好的原因较为复杂，需要综合症状、检查结果等明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议及时到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗。
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