胎儿脑积水是一种严重的胎儿发育异常,通常由于脑脊液循环障碍所致。治疗方案需综合评估,包括继续观察、可能的引产等。治疗时要考虑胎儿预后、孕妇身体状况等。 1. 疾病原理:胎儿脑积水是指脑脊液在脑室系统过多积聚,导致脑室扩张和颅内压升高。可能由脑脊液产生过多、循环受阻或吸收障碍引起。 2. 检查评估:需要进一步进行超声检查、磁共振成像(MRI)等,以更准确评估脑积水的严重程度和胎儿颅脑结构的异常情况。 3. 治疗选择:如果脑积水严重且预后极差,可能会建议引产。若情况相对较轻,可密切观察,待出生后再进行治疗。 4. 出生后治疗:可能包括手术治疗,如脑室腹腔分流术、第三脑室造瘘术等,以重建脑脊液循环通路。 5. 预后情况:取决于脑积水的严重程度、发现和治疗的时机,以及是否存在其他合并的畸形。 总之,胎儿脑积水是一个复杂且严重的问题,需要孕妇及家属与医生充分沟通,权衡利弊,做出最适合的决策。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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