孕三十八周胎儿脑积水如何应对_即问即答

孕三十八周胎儿脑积水如何应对 疾病：胎儿脑积水提问于 2024-12-04 10:24: 病情描述：

　　三十八周孕检的时候，医生说胎儿脑积水，左脑室扩大，前后劲增宽44MM左侧卢内正常结构消失，代之一广泛的液体暗区，脑实际受压，脑中线右移。应该如何治疗呢？

回答1
胎儿脑积水是一种严重的胎儿发育异常，通常由多种原因引起，如脑脊液循环障碍、染色体异常、感染等。治疗方法取决于病情严重程度，包括继续观察、终止妊娠等。 1. 病因：胎儿脑积水可能是由于脑脊液产生过多、吸收障碍或循环通路梗阻所致。染色体异常如 18-三体综合征、21-三体综合征等也可能增加患病风险。此外，宫内感染如风疹病毒、巨细胞病毒感染等也可能引发。 2. 诊断：通过超声检查可发现胎儿脑室扩大、颅内结构异常等表现。医生会综合多项指标评估脑积水的严重程度和胎儿的整体健康状况。 3. 治疗选择：如果脑积水较轻，且胎儿其他方面发育正常，可密切观察，定期复查超声。若脑积水严重，影响胎儿脑发育和生存质量，可能需要考虑终止妊娠。 4. 后续处理：终止妊娠后，需对胎儿进行病理检查以明确病因。若继续妊娠，出生后可能需要神经外科手术治疗，如脑室腹腔分流术。 5. 预后：轻度脑积水经治疗后预后可能较好，但严重脑积水可能导致胎儿出生后智力低下、运动障碍等严重并发症。总之，胎儿脑积水是一种复杂的情况，需要综合多方面因素进行评估和决策。建议孕妇在正规医院，由专业医生根据具体情况制定合适的治疗方案。
徐顺福 主任医师消化内科 江苏省人民医院 (三级甲等) 擅长：擅长消化内镜下多项诊治技术，如内镜下胆总...
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