68 岁老人咳嗽咳痰伴右侧季肋区疼痛，咋回事？_即问即答

68 岁老人咳嗽咳痰伴右侧季肋区疼痛，咋回事？ 疾病：发热提问于 2024-12-04 16:38: 病情描述：

老年人，68岁，咳嗽半月，咳痰，右侧季肋区痛庝，不发烧，精神差，饮食不佳，痰是清痰

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老年人出现咳嗽咳痰伴右侧季肋区疼痛，可能是肺部感染、胸膜炎、肋间神经炎、肝胆疾病、肋软骨炎等原因引起的。 1. 肺部感染：细菌、病毒等病原体感染肺部，导致炎症，出现咳嗽、咳痰，炎症波及胸膜可引起胸痛。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、利巴韦林等。 2. 胸膜炎：多由感染、自身免疫疾病等导致，炎症刺激胸膜产生疼痛，同时可能伴有咳嗽、咳痰。治疗药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。 3. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，沿肋间神经分布区域疼痛，咳嗽时可加重。可使用甲钴胺、维生素 B₁等营养神经的药物。 4. 肝胆疾病：如胆囊炎、胆结石等，疼痛可放射至右侧季肋区，有时也会伴有咳嗽。治疗可能需要使用消炎利胆片、熊去氧胆酸等。 5. 肋软骨炎：多与劳损、外伤等有关，表现为肋软骨部位的疼痛，咳嗽时可诱发。一般以休息、热敷等为主。老年人身体机能下降，出现上述症状应及时就医，进行相关检查，如胸部 X 线或 CT、血常规、肝功能等，以明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，加强营养，提高自身抵抗力。
王洁 主治医师口腔组织病理科 中国医科大学附属口腔医院 (三级) 擅长：口腔肿瘤的分子生物学研究
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