无痛人流后复查发现有混合性回声区,不一定能确定是人流没有流干净,还可能有其他原因。比如子宫复旧不良、宫腔积血、宫腔感染、宫腔残留组织等。 1. 子宫复旧不良:人流后子宫收缩恢复不佳,可能导致宫腔内有积血或积液,形成类似的回声区。这种情况可在医生指导下使用促进子宫收缩的药物,如缩宫素、益母草颗粒、新生化颗粒等。 2. 宫腔积血:术后宫腔内血液排出不畅,淤积在宫腔内,B 超也可能显示为混合性回声区。可通过适当活动、按摩子宫等促进积血排出。 3. 宫腔感染:术后发生感染,引起宫腔内炎症反应,也可能出现这种情况。需要使用抗生素治疗,如头孢呋辛酯、甲硝唑、左氧氟沙星等。 4. 宫腔残留组织:如果确实存在人流不全,有胚胎组织残留,可能需要进一步处理,如清宫术。 5. 其他因素:B 超检查的准确性也可能受到一些因素影响,如检查时的体位、仪器精度等。 综上所述,仅根据 B 超显示的混合性回声区不能明确具体原因,需要结合临床症状、体征以及其他检查结果综合判断。建议及时就医,遵循医生的建议进行进一步的检查和治疗。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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