胃癌肝转移患者治疗与控制方法咨询_即问即答

胃癌肝转移患者治疗与控制方法咨询 疾病：胃癌提问于 2024-12-02 16:43: 病情描述：

2009年8月出现一次呕吐，拉稀状况，但当时只是查出血色素低，贫血，而且通过血液也没查出有癌细胞方面的情况，故只当贫血治疗，当时未做胃镜，人明显消瘦，并无其他症状出现。直到2010年5月4日在未有任何症状的情况下做胃镜，查出胃体癌，打算手术切除，初步CT在肝脏处有阴影，CT加强做出肝脏右叶有4*6大小的病灶，怀疑有转移，主治医生说这样情况只能先做放化疗，如果癌细胞不能缩小到手术状态，就没有必要做手术切除也就是说判了死刑了。 2010年5月26日到另一家医院就诊,看CT片后的病史描述：AGC，胃癌肝转移，CT检查整个胃壁增厚，肝脏转移，腹膜后淋巴结转移(未做其他仪器检查)。体格检查：一般情况可，腹平软，未见明显肿块，无明显压痛反跳痛；处理：解释病情，AGC，建议酌情化疗；处方：醋酸甲孕酮片250mg*30#*3盒/口服。医生建议服药2周后再考虑是否化疗,可能是用进口的化疗口服药.手术摘除癌症细胞已无可能. 患者现在除了人消瘦,胃口减退,并无呕吐,便秘,疼痛等其他显著症状. 象这种情况算是晚期吗?怎样才能有效控制肿瘤扩散?手术就真的没有希望了吗,化疗是否可以帮助患者缩小肿瘤大小,象这种已经扩散的情况难道只有等待吗,怎样才能延长患者的生存时间,况且患者现基本正常,并未有出现严重的症状,请求医生想想办法救救我父亲.跪谢!

回答1
胃癌肝转移是胃癌晚期常见情况，治疗较复杂。包括病情评估、治疗方案选择、患者身体状况、心理支持、预后等方面。 1.病情评估：需综合胃镜、CT、血液检查等明确肿瘤大小、位置、转移情况，为治疗提供依据。 2.治疗方案：手术机会小，放化疗可抑制肿瘤生长，靶向治疗、免疫治疗也可能适用。常用化疗药如顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 3.患者身体状况：注意营养支持，纠正贫血、低蛋白血症，增强抵抗力。 4.心理支持：患者和家属心理压力大，需专业心理辅导，保持积极心态。 5.预后：定期复查，监测肿瘤变化，及时调整治疗方案。胃癌肝转移虽治疗困难，但通过合理治疗和综合管理，能一定程度控制病情，提高生活质量，延长生存时间。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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