全胃切除术后胰头体积增大等是转移吗？_即问即答

全胃切除术后胰头体积增大等是转移吗？ 疾病：胃癌提问于 2024-12-04 16:29: 病情描述：

2011年11月3日在西安四医大做的全胃切除手术.当时属于T3阶段.在术后每月做检查.没有发生任何异常.2011年10月3日CT检查结果是.胰头体积增大.肝内胆管.胰管扩张. 肿瘤标本全部正常.CA199是9.24，病人化疗4次.用药时奥沙利铂希罗达.医生建议8次.因患者身体原因.只化疗了4次.病人身体一直正常.未发生任何转移现象，请问这是不是转移了？

回答1
全胃切除术后出现胰头体积增大、肝内胆管和胰管扩张等情况，不一定意味着转移，可能是多种原因造成的，如术后组织修复、炎症、局部解剖结构改变、肿瘤复发转移等。 1. 术后组织修复：手术会造成局部组织损伤，在恢复过程中可能出现暂时的形态改变。 2. 炎症反应：术后腹腔内的炎症可能波及胰头，导致其体积增大和周围管道扩张。 3. 局部解剖结构改变：全胃切除后，周围脏器的位置和结构可能发生变化，影响胰头和胆管、胰管的形态。 4. 肿瘤复发转移：虽然之前检查未发现转移，但仍不能完全排除肿瘤细胞转移至胰头的可能。 5. 其他因素：患者的基础疾病、自身免疫状态等也可能对这些检查结果产生影响。综合来看，仅依靠目前的检查结果难以明确是否为转移，需要进一步结合患者的症状、体征以及更多的检查，如增强 CT、磁共振成像（MRI）、肿瘤标志物检测等，必要时进行病理活检以明确诊断。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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