肺癌术后咳嗽不止，原因何在及如何治疗？_即问即答

肺癌术后咳嗽不止，原因何在及如何治疗？ 疾病：肺癌提问于 2024-09-22 10:05: 病情描述：

上年2月8号在湖南湘雅医院行肺癌根治术[左下肺缺除一叶].术前稍有轻微咳嗽无其他不适.属3A期肺磷癌.术后至今未做放化疗,也未吃相关药物.至6月份止都一直恢复的很好.无咳嗽症状.7月份开始气短咳嗽.越来越厉害,晚上咳嗽得不能睡觉.患者咳嗽得特痛苦难受.乃至患者无法正常生活.8月12号在湘雅医院做了复查;增强CT示;左肺感染,左侧胸膜增厚粘连.左侧胸腔少量积液.B超示;各处器官正常无癌转移.各项血液化验示;糖类抗原19-9[CA19-9]40.31.糖类抗原125[CA125]50.69.嗜酸粒细胞百分比[EO]7.4。其他指标都在正常范围内。吃抗生素药和打抗生素点滴无好转。但是患者现在除了咳嗽外无其他任何不适症状，在咳嗽稍轻微时精神状态特好。几乎健康人一样。想知道咳嗽是怎么回事？是否可以来贵院治疗康复？

回答1
肺癌术后咳嗽不止可能由多种原因引起，包括感染、胸膜粘连、积液、肿瘤复发、术后并发症等。 1. 感染：肺部感染可导致咳嗽，如细菌、病毒或支原体感染。需要根据病原体选择合适的抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛、阿奇霉素等。 2. 胸膜粘连：手术引起的胸膜粘连可能刺激胸膜神经，引发咳嗽。这种情况可能需要使用止痛药物缓解症状，如布洛芬、双氯芬酸钠等。 3. 积液：少量胸腔积液也可能刺激胸膜，导致咳嗽。若积液持续增多，可能需要穿刺引流。 4. 肿瘤复发：尽管复查未发现转移，但仍不能完全排除局部复发的可能。必要时需进行病理活检明确。 5. 术后并发症：如支气管残端刺激、气道高反应性等。可使用止咳祛痰药，如氨溴索、复方甘草合剂等。肺癌术后咳嗽的原因较为复杂，需要综合多种检查结果和临床表现来明确诊断，并采取相应的治疗措施。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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