非霍奇金淋巴瘤后又患白血病，两者有关联吗？_即问即答

非霍奇金淋巴瘤后又患白血病，两者有关联吗？ 疾病：非霍奇金淋巴瘤提问于 2024-09-22 10:40: 病情描述：

患者今年34岁，于2010年5月右颈淋巴结肿大，胰头区也有淋巴结肿大，引起胆管堵塞，，有严重的痛疼，人面部蜡黄，在广东省中山大学附属一院诊断为非霍奇金淋巴瘤，化疗两个疗程，CH0P方案。人迅速消瘦，腹胀，腹水，医生说没办法让我们回家，我们回家后找许多中药，新鲜草药敷腹部，腿部，一个多月后，腹水消退。继而转院到广东省中医院，又化疗六个疗程，2007年10月，PET检查，说达到CR，2007年12月发现颈部有细小淋巴结，期间一直服用中药。2009年2月，在中山大学肿瘤医院又做穿刺，说是未见肿瘤细胞，请专家会诊，没有进行药物治疗。今年四月右颈淋巴结肿大，再到中山大学肿瘤医院做全面检查，取淋巴结活检，说是间变性大细胞淋巴瘤（T细胞），医生又做骨髓检查，结果说是急性髓细胞白血病，现在还没分型，一直在等住院治疗。 2010年6月到2008年3月经过九个疗程化疗，中药辅助。三年前，医生说他只有半年的的时间了，可是现在三年过去了。现在，当我们听到医生说白血病，我的心都碎了，就觉得没希望了，可是我又不相信，觉得现在医学那么发达，一定能有办法救治这些可怜的人。现在医生说是身上有两种病，我想知道，这两者是不是有关联，治疗效果如何？会有生命危险吗？白血病是很可怕的，我们要怎么办？中西结合治疗效果会不会更有效？医生，救救我们，他还年轻。儿子才7岁。

回答1
非霍奇金淋巴瘤患者后续出现急性髓细胞白血病，两者可能存在一定关联。这涉及疾病的进展、治疗影响、免疫系统变化等多方面因素。 1.疾病进展：非霍奇金淋巴瘤可能在病程中发生转化，导致白血病的发生。 2.治疗影响：长期的化疗等治疗可能对骨髓造血功能产生不良影响，增加白血病发病风险。 3.免疫系统异常：淋巴瘤本身可导致免疫系统紊乱，使机体对白血病细胞的监视和清除能力下降。 4.基因突变：肿瘤细胞在发展过程中可能出现新的基因突变，诱发白血病。 5.个体差异：患者自身的遗传背景和身体状况也会影响疾病的发展和转化。总之，非霍奇金淋巴瘤患者出现白血病的情况较为复杂，需要综合多种因素进行分析。治疗方案需根据具体病情制定，中西结合治疗可能有一定帮助，但仍需在医生指导下进行。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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