37 岁男性有下肢深静脉血栓史，左手中指和无名指指节背麻，咋回事？_即问即答

37 岁男性有下肢深静脉血栓史，左手中指和无名指指节背麻，咋回事？ 疾病：下肢深静脉血栓提问于 2024-12-04 16:01: 病情描述：

男37岁患者男，37岁，此前有过下肢深静脉血栓病史，目前每日口服华法林，无其它病史，身体较好。病情:最近几天，左手中指和无名背面指靠近手背的那个指节常能感到轻微的麻感，就是好好的忽然感到有微风吹过或绒毛轻抚过这两个手指背（仅是挨着手背处的那个指节）一下，面积大约一平方厘米左右，就是那段指节背面的正中间长汗毛的那部分，手心部及其它部分无恙，还有是并不是一直都有，比如忙碌起来或刻意去感觉的时候就没有。我常听说手脚麻木往往是大病的征兆，所以赶紧来咨询一下曾经的无治疗，无过敏和遗传病史可能是什么情况，做什么样的检查能确定。

回答1
37 岁男性有下肢深静脉血栓病史，现左手中指和无名指指节背麻，可能是颈椎病变、周围神经损伤、局部血液循环不畅、电解质紊乱、药物副作用等原因所致。 1. 颈椎病变：颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经，引起手指麻木。可通过颈椎磁共振成像（MRI）检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗（如甲钴胺、维生素 B1 等营养神经药物），严重时可能需要手术。 2. 周围神经损伤：如肘管综合征、腕管综合征等，可影响手部神经功能。神经电生理检查有助于诊断。治疗包括休息、理疗、口服营养神经药物（如腺苷钴胺、依帕司他）等。 3. 局部血液循环不畅：寒冷刺激、血管狭窄等可导致。可进行血管超声检查。治疗需注意保暖，使用改善循环的药物（如前列地尔、丹参川芎嗪）。 4. 电解质紊乱：低钾、低钙等可能引起神经肌肉兴奋性改变。通过血液生化检查确诊。需补充相应电解质（如氯化钾、葡萄糖酸钙）。 5. 药物副作用：长期服用华法林可能影响凝血功能，导致局部微小出血或神经损伤。定期监测凝血功能，必要时调整药物。总之，出现手指麻木的原因较多，需要综合症状、体征及相关检查明确诊断，以便采取针对性治疗措施。建议及时到正规医院就诊。
陈向红 主任医师心血管内科 海南医学院第二附属医院 (三级甲等) 擅长：心血管内科、老年病科常见病如冠心病、高血...
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