58 岁患者胃癌后食道粘连，求治疗建议_即问即答

58 岁患者胃癌后食道粘连，求治疗建议 疾病：胃癌提问于 2024-12-04 16:52: 病情描述：

患者今年58岁2008年做过胃癌今年食道又出现粘连，在我们当地医院他们要采取放食道支架但是肿瘤没有办法治疗我想咨询专家有没有好的建议

回答1
对于胃癌术后出现食道粘连的患者，治疗方案的选择需要综合考虑多种因素，包括肿瘤情况、患者身体状况、粘连程度、治疗风险和预后等。 1. 肿瘤评估：明确肿瘤的大小、位置、浸润深度以及是否有转移，这有助于判断肿瘤的可治疗性和制定综合治疗方案。 2. 身体状况：评估患者的心肺功能、肝肾功能、营养状况等，以确定其能否耐受进一步的治疗。 3. 粘连程度：轻度粘连可尝试内镜下扩张等方法；严重粘连可能更适合放置食道支架。 4. 治疗风险：任何治疗都存在一定风险，如出血、穿孔、感染等，需提前评估并做好应对措施。 5. 预后判断：综合考虑各种因素，对治疗后的生活质量和生存期进行预估。总之，对于此类患者，需要多学科团队的协作，包括肿瘤科医生、消化内科医生等，共同制定个性化的治疗方案，以最大程度地缓解症状，提高生活质量。
陈继跃 主任医师呼吸科/胸部肿瘤内科 南方医科大学中西医结合医院 (三级甲等) 擅长：对肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、乳腺癌...
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回答2
对于 58 岁曾患胃癌现食道粘连的患者，治疗方案需综合考虑患者身体状况、肿瘤情况、粘连程度等。治疗方法包括手术、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。 1.手术治疗：评估患者整体状况和肿瘤位置、大小等，若可行，手术切除肿瘤或解除食道粘连。 2.放疗：通过放射线抑制肿瘤细胞生长，缓解症状。 3.化疗：使用化学药物杀灭癌细胞，如顺铂、氟尿嘧啶、紫杉醇等。 4.靶向治疗：针对肿瘤特定靶点进行精准治疗，如曲妥珠单抗等。 5.免疫治疗：激活自身免疫系统对抗肿瘤，如帕博利珠单抗等。总之，对于该患者的治疗需要多学科会诊，综合评估各种治疗方法的利弊，制定个体化的治疗方案。同时，治疗过程中要密切关注患者的身体状况和治疗反应，及时调整治疗方案。
邓艳红 主任医师肿瘤内科 中山大学附属第六医院 (三级甲等) 擅长：结直肠癌、胃癌、胃肠间质瘤、食管癌、小肠...
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