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怀孕 6 个多月，肝功能异常且有症状如何处理
疾病：肝炎提问于 2024-12-02 15:43 -
病情描述：
怀孕6个多月。肝功能检查谷丙转氨酶304 ，谷草转氨酶197 ，眼珠发黄，晚上皮肤痒，怎么处理
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回答1
怀孕 6 个多月出现谷丙转氨酶 304 、谷草转氨酶 197 ，眼珠发黄，晚上皮肤痒，可能是妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期急性脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起。 1. 妊娠期肝内胆汁淤积症：这是妊娠期特有的疾病，因胆汁酸代谢异常所致。可导致胎儿窘迫等不良结局。治疗常使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物。 2. 妊娠期急性脂肪肝：较为罕见但病情凶险。与妊娠晚期的代谢紊乱有关。需立即终止妊娠，并进行保肝等治疗。 3. 病毒性肝炎：如乙肝、丙肝等。需检查病毒载量，必要时抗病毒治疗，常用药物有替诺福韦酯等。 4. 药物性肝损伤：可能因孕期服用某些药物引起。需停用可疑药物，进行保肝治疗。 5. 自身免疫性肝病：如自身免疫性肝炎。可通过免疫抑制剂治疗，如泼尼松等。 孕妇出现这种情况应尽快到正规医院就诊，完善相关检查，明确病因，采取针对性治疗。同时要注意休息，避免劳累和情绪激动，饮食清淡。
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- 周安喜 副主任医师 肿瘤内科 海南医学院第二附属医院 (三级甲等)
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