肚脐上方疼一晚后移至右下腹隐痛,可能是由肠胃炎、肠痉挛、阑尾炎、输尿管结石、女性附件炎等引起。 1.肠胃炎:多因饮食不洁或不规律导致胃肠道炎症,出现疼痛。患者常有恶心、呕吐、腹泻等症状。治疗上需注意饮食清淡,可使用诺氟沙星、肠炎宁等药物。 2.肠痉挛:多由腹部着凉或剧烈运动引起,肠道平滑肌强烈收缩导致疼痛。一般通过热敷、按摩腹部可缓解,疼痛严重时可遵医嘱使用山莨菪碱。 3.阑尾炎:阑尾腔梗阻、细菌感染等可引发阑尾炎,初期疼痛位置不固定,后可转移至右下腹。确诊后通常需手术治疗,药物可选用头孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染。 4.输尿管结石:结石在输尿管内移动刺激输尿管壁,可引起疼痛。较小的结石可通过多喝水、多运动排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。常用药物有坦索罗辛、排石颗粒。 5.女性附件炎:女性生殖器官附件发生炎症,也会出现下腹疼痛。治疗以抗感染为主,如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等。 出现这种疼痛情况,建议及时就医,进行相关检查,如腹部 B 超、血常规等,以明确病因,对症治疗。同时,在未明确诊断前,不要自行服用止痛药物,以免掩盖病情。
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李瑜元 主任医师 广州市第一人民医院
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周永健 主任医师 广州市第一人民医院