怀孕用过药,产检虽能在一定程度上排查胎儿的异常情况,但不能保证完全排除所有问题。产检项目包括超声检查、唐筛、无创 DNA 检测等,能发现胎儿的结构畸形、染色体异常等,但对于某些细微的问题或智力、脏器功能方面的异常,可能存在局限性。例如利巴韦林、异维 A 酸、沙利度胺等药物可能对胎儿产生不良影响。 1. 超声检查:通过 B 超等手段能观察胎儿的身体结构,如心脏、脊柱、四肢等是否存在明显畸形,但对于一些微小的结构异常或功能性问题可能难以发现。 2. 唐筛和无创 DNA 检测:可筛查常见的染色体异常,但不能涵盖所有染色体疾病,且对于智力方面的评估也只是间接推测。 3. 羊水穿刺:能更准确地检测染色体异常,但属于有创检查,存在一定风险。 4. 药物影响:不同药物对胎儿的影响程度和方式不同。像利巴韦林可能导致胎儿生长受限、畸形;异维 A 酸可能引起胎儿心脏、神经系统等异常;沙利度胺可能导致肢体短小等严重畸形。 5. 胎儿生长发育监测:定期监测胎儿的生长指标,如双顶径、腹围、股骨长等,能了解胎儿的发育情况,但对脏器功能的评估有限。 总之,产检是保障胎儿健康的重要手段,但不能完全排除所有潜在问题。孕妇在孕期用药需特别谨慎,遵循医生建议,按时产检,以便及时发现和处理可能出现的异常。
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李志华 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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1. 35岁以上的高龄孕妇。
2. 生育过染色体异常儿的孕妇。
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陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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陈敏 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
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