6岁女童患腹腔肠系膜淋巴结炎相关疑问_即问即答

6岁女童患腹腔肠系膜淋巴结炎相关疑问 疾病：肾结核提问于 2024-12-04 16:55: 病情描述：

闺女6岁零10个月了，6月13号的时候出现发热、喉咙痛，输了两天液后症状好转，烧退了。15号去临近的县城走亲戚，16号上午输过液后精神不好，咳嗽，疲乏显累，老是说肚子痛，吃了药下去全部吐出来了，而且不想吃饭。17号继续输液，症状没有缓解，还是肚子痛，也不是太厉害就是隐痛，我到网上一查，和肠系膜淋巴结炎的症状非常相似，当晚去挂急诊做彩超，报告单如下：超声所见及描述：腹腔探及数枚低回声结节，最大9*3mm，边界清，呈类椭圆形。超声印象：腹腔肠系膜淋巴结。医生给开的药是：阿莫西林克拉维酸钾分散片、双歧杆菌四联活菌片。想问柯医生的是：1、是不是肠系膜淋巴结炎；2、闺女的二大是肾结核患者，和闺女有一段时间的接触史，有没有可能是闺女的二大把结核菌传染给她了，造成结核性肠系膜淋巴结炎。闺女现在的症状是：咳嗽、腹痛但不是很严重、不想吃饭、精神不好乏力显累、情绪急躁。

回答1
6 岁女童出现发热、喉咙痛、咳嗽、腹痛等症状，检查发现腹腔肠系膜淋巴结。对于是否为肠系膜淋巴结炎、是否由结核菌传染所致等存在疑问。同时伴有食欲差、精神差、乏力、情绪急躁等表现。 1. 肠系膜淋巴结炎的诊断：肠系膜淋巴结炎多由上呼吸道感染引起，患儿常有发热、腹痛等症状。彩超发现腹腔低回声结节是重要诊断依据。该女童的症状和检查结果符合肠系膜淋巴结炎的表现。 2. 结核菌传染的可能性：肾结核患者与女童接触，存在结核菌传染的风险，但不能仅凭接触史确诊。还需进一步检查，如结核菌素试验、结核菌培养等。 3. 症状分析：咳嗽可能是呼吸道感染未完全控制；腹痛多为淋巴结炎症刺激；食欲差、精神差、乏力与疾病导致的身体不适有关；情绪急躁可能是身体不适引起的烦躁。 4. 治疗方法：目前使用的阿莫西林克拉维酸钾分散片可抗感染，双歧杆菌四联活菌片调节肠道菌群。还应注意休息，清淡饮食。 5. 后续注意事项：密切观察症状变化，若腹痛加重、发热反复或出现其他异常，及时复诊。综合来看，目前考虑肠系膜淋巴结炎可能性大，但需进一步排查结核菌感染。家长要按照医嘱给孩子用药，关注孩子病情，让孩子多休息，促进恢复。
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