手部颤动且逐渐加重可能由多种原因引起,如帕金森病、特发性震颤、甲状腺功能亢进、脑部疾病、药物副作用等。 1.帕金森病:这是一种常见的神经系统退行性疾病,主要影响中老年人。其症状除了手部颤动,还可能有肌肉僵硬、动作迟缓等。治疗常包括药物治疗,如左旋多巴、多巴胺受体激动剂(普拉克索、罗匹尼罗)、抗胆碱能药物(苯海索)等。 2.特发性震颤:多数有家族史,表现为姿势性或动作性震颤。轻度震颤一般无需治疗,严重时可使用普萘洛尔、阿罗洛尔等药物。 3.甲状腺功能亢进:由于甲状腺激素分泌过多导致,除了手抖,还会有心悸、多汗、消瘦等症状。治疗主要是针对甲亢,如使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等药物,或进行放射性碘治疗、手术治疗。 4.脑部疾病:如脑梗死、脑出血等影响到控制手部运动的神经区域,可能导致手部颤动。治疗需根据具体病情,采取溶栓、改善脑循环、营养神经等方法。 5.药物副作用:某些药物,如抗精神病药、抗癫痫药等,可能引起手抖。这种情况需调整用药。 手部颤动的原因较为复杂,建议及时到正规医院神经内科就诊,进行详细的检查,如头颅 CT 或 MRI、甲状腺功能检查等,以明确病因,采取针对性的治疗措施。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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