小三阳患者肝功能异常，现用药是否恰当？

小三阳患者肝功能异常，现用药是否恰当？ 疾病：乙肝提问于 2024-09-22 10:31: 病情描述：

我原是“小三阳”，有十几年了，肝功能检查一直正常。近期因尿黄去医院检查化验，肝功能指标偏高，总胆红素27，谷丙转氨酶1027，谷草转安酶705，乙肝病毒(DNA)复制1.580E+7,我在小医院看病，他们每天给我挂三种药水，苦黄针，还原型谷胱甘肽针和复方甘草酸苷针。今天还增加了新“雪活素”，请问专家不知道这样用药对不对的？

回答1
小三阳患者长期肝功能正常，近期异常，所用药物包括苦黄针、还原型谷胱甘肽针、复方甘草酸苷针和新“雪活素”。这些药物的使用有一定合理性，需综合考虑患者具体情况。 1.疾病原理：小三阳患者体内乙肝病毒可能处于低复制或休眠状态，但在某些诱因下，如劳累、饮酒、免疫状态改变等，病毒可能重新活跃，导致肝细胞损伤，引起肝功能指标异常。 2.药物作用：苦黄针有清热利湿、疏肝退黄的作用；还原型谷胱甘肽针能保护肝细胞，促进其修复；复方甘草酸苷针有抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的效果；新“雪活素”可能有助于改善血液循环和代谢。 3.治疗选择：对于肝功能明显异常的小三阳患者，除了保肝降酶治疗，还需考虑抗病毒治疗，如使用恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等药物。 4.治疗监测：在治疗过程中，需密切监测肝功能、乙肝病毒载量等指标，以评估治疗效果和调整治疗方案。 5.个体差异：患者对药物的反应存在个体差异，部分患者可能效果显著，而有些可能需要调整用药。综合来看，目前所用药物有一定作用，但治疗方案应根据患者的具体病情和治疗反应进行调整。患者应在正规医院接受规范治疗，注意休息，避免劳累和饮酒。
黄丽珍 主任医师妇科 河北医科大学第四医院 (三级甲等) 擅长：应用阴道镜筛...
- 咨询相关医生