小三阳患者若肝功能仅胆红素不正常,治疗方案需综合考虑胆红素升高的类型和程度、病毒复制情况、肝脏超声表现、自身症状以及既往病史等。 1.胆红素类型和程度:明确是直接胆红素还是间接胆红素升高,以及升高的幅度。若轻度升高,可能通过调整饮食和作息观察;明显升高则需进一步检查。 2.病毒复制情况:检测乙肝病毒 DNA 定量,若病毒复制活跃,可能需抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦酯、拉米夫定等。 3.肝脏超声表现:查看有无肝脏形态改变、纤维化等,如有异常,可能需保肝治疗,如复方甘草酸苷、水飞蓟素等。 4.自身症状:有无乏力、纳差、黄疸等,症状明显时治疗更积极。 5.既往病史:了解有无其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,综合制定治疗方案。 总之,小三阳且胆红素不正常的治疗需综合多方面因素,患者应及时就医,遵循医生建议进行规范治疗,并定期复查。
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侯金林 主任医师 南方医科大学南方医院
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大多数...
骆抗先 主任医师 南方医科大学南方医院