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小三阳没有及时抗病毒治疗有什么危害?

2022年07月14日 05:59

小三阳 同类疾病

专家回答

骆抗先 主任医师

南方医科大学南方医院

擅长:对肝脏病的诊治,特别是在病毒性肝炎领域,有深厚的理...

  “大三阳”肝炎没有及时、规范的抗病毒治疗,会被耽误成“小三阳”肝炎;很多“小三阳”肝炎又常常被耽误,为什么呢?“小三阳”肝炎是变异病毒感染,病毒复制水平较低,表示炎症的转氨酶升高的幅度也不很大,通常不被重视。  “小三阳”肝炎与“大三阳”肝炎很不相同,有些医生还是用“大三阳”肝炎的标准,来诊断“小三阳”肝炎,错误的认为:必需转氨酶80以上持续几个月才是肝炎,不够者当做慢性携带长期观察不治疗;病毒定量较低即使转氨酶偏高,也不认为是肝炎,有责任心的也只是开些护肝降酶药。病情反反复复,到脾脏肿大了才引起重视。  “小三阳”肝炎病变进展可以较重,发生肝硬化和肝癌的70~80%是“小三阳”肝炎。“小三阳”就是缺少E抗原的变异病毒感染的肝炎,有E抗原才有免疫耐受性,能耐受乙肝病毒感染而不引起病变。没有E抗原就没有免疫耐受性,这种病毒复制能力虽然较小,引起肝细胞的病变却较重。