乙肝五项检查包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(抗-HBs)、乙肝 e 抗原(HBeAg)、乙肝 e 抗体(抗-HBe)和乙肝核心抗体(抗-HBc)。并非五项全阴才算合格,具体情况需综合分析。HBcAb-IgM 的解读有特定标准,乙肝病毒前抗原阳性也有其意义。 1. 五项全阴:一般表示未感染乙肝病毒,但也意味着对乙肝病毒没有免疫力,建议接种乙肝疫苗。 2. 表面抗原阳性:提示感染了乙肝病毒。 3. 表面抗体阳性:多是接种疫苗后产生的保护性抗体,也可能是感染后康复产生。 4. e 抗原阳性:通常表明病毒复制活跃,传染性较强。 5. e 抗体阳性:可能是病毒复制减少,传染性降低。 6. 核心抗体阳性:可能是既往感染或现症感染。 7. HBcAb-IgM:阳性常提示急性乙肝或慢性乙肝急性发作。 8. 乙肝病毒前抗原阳性:提示乙肝病毒处于活跃复制状态。 乙肝五项检查结果的解读较为复杂,需要综合多项指标和临床症状来判断。如果对检查结果有疑问,应及时咨询医生,必要时进一步检查,以便制定合适的治疗或预防措施。
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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