腰椎间盘突出是由于腰椎间盘各部分,尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗等;手术治疗适用于症状严重且保守治疗无效的患者。 1.卧床休息:患者应严格卧床休息,初次发作时,应严格卧床休息 3 周,之后佩戴腰围起床活动。 2.物理治疗:比如牵引治疗、按摩推拿、红外线照射等,有助于缓解肌肉痉挛,减轻椎间盘内压力。 3.药物治疗:可使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛;使用肌肉松弛剂如氯唑沙宗等放松肌肉;使用脱水剂如甘露醇减轻神经根水肿。但药物使用需遵医嘱。 4.中医治疗:包括针灸、中药熏蒸等,对缓解症状有一定帮助。 5.手术治疗:如果保守治疗 3 个月无效,或症状反复发作且疼痛剧烈,或出现下肢无力、大小便失禁等严重情况,需考虑手术治疗,如椎间孔镜微创手术等。 总之,51 岁男性患腰椎间盘突出应根据自身病情选择合适的治疗方法,同时注意日常生活中的保养,避免弯腰负重、久坐久站等不良姿势。
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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