50 岁男性腰椎病术后病情反复如何治疗_即问即答

50 岁男性腰椎病术后病情反复如何治疗 疾病：腰椎间盘突出提问于 2024-12-01 14:28: 病情描述：

我是河南焦作患者，男，现年50岁，曾于2000年您给我会诊过，要求我手术但是由于本人担心害怕后做了胶原酶（2002年）（2008年）做了臭氧。2012年4月，病情加重时，在我市做了射屏无效后在与您无法取得联系时经中央宣传部亲属推荐于2012年6月在309医院您的学生白一冰主任给做了微创，术后效果不错于2012年8月病情加重又去309找白主任说没事输了3天甘露醇。直到12年底冬季开始加重（腰疼，腿疼并伴有屁股蛋儿疼，行路艰难）。白主任建议烤电3个月以后也不见效，3月19号又在焦作在腰椎注射德宝松，甲钴胺无效。至今年5月白主任建议我化验血响、血沉，C反应蛋白，但我做了各项化验都正常！之后白主任让我服用双氯芬酸钠胶囊和阿莫西林后还是无效，现在还是腰疼，小腿疼并伴有屁股蛋疼，行走不足200米疼痛难忍。后5月13号，经解放军第91中心医院核磁检查所见为【腰椎序列正常，生理曲度存在，椎体边缘轻度变尖，信号正常，L2/3、L3/4椎间盘见向周缘膨隆，双侧椎间孔变窄。终丝马尾形态及信号尚未见异常。黄韧带无增厚。诊断意见：1,腰椎退行性改变。2，L2/3、L3/4椎间盘膨出；L4/5椎间盘突出，椎管狭窄。我又把化验结果和核磁片子及在309术前片子一同寄给白主任后又建议我服用腰痛宁坚持每天走5公里，服用无效，现在还是腰疼，小腿疼并伴有屁股蛋疼，行走不足200米疼痛难忍。（至12年6月14号白主任给我手术后回来服药，锻炼全是按照白主任要求做的）盼望王主任在百忙中是否能给进一步治疗。

回答1
50 岁男性患者，腰椎病术后病情反复，出现腰疼、腿疼、屁股疼、行走困难等症状。可能与术后恢复不佳、椎间盘膨出突出、椎管狭窄、炎症刺激、日常保养不当等因素有关。 1. 术后恢复不佳：微创手术后，组织修复和神经功能恢复需要一定时间，如果个体恢复能力较差，可能导致症状反复。 2. 椎间盘膨出突出：L2/3、L3/4 椎间盘膨出，L4/5 椎间盘突出，会对神经根产生压迫，引发疼痛和功能障碍。 3. 椎管狭窄：椎管狭窄会限制脊髓和神经根的活动空间，加重神经受压，导致症状加重。 4. 炎症刺激：尽管化验指标正常，但局部仍可能存在无菌性炎症，刺激神经引起疼痛。 5. 日常保养不当：术后如果没有注意腰部的保护，如过度劳累、姿势不正确等，容易导致病情反复。 6. 其他因素：年龄增长导致的腰椎退变、骨质增生等，也可能加重病情。患者的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。建议到正规医院进一步评估，制定个性化的治疗方案，包括物理治疗、药物治疗、康复训练等，同时注意日常生活中的腰部保护。
冯海峰 主治医师眼科 江苏靖江市太和医院 (一级甲等) 擅长：眼外伤、角膜疾病、前葡萄膜疾病、玻璃体视...
- 咨询相关医生