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30 岁男性腰背痛，L4_L5 稍膨出，膨出和突出区别及治疗
疾病：药物不良反应提问于 2024-12-04 16:52 -
病情描述：
男30岁来自湖北晚上睡觉时腰背部左臀部痛痛，白天基本没事，就是晚上睡觉躺床上时痛，动下就痛，CT检查，L4_L5稍微膨出，膨出和突出有区别吗？曾经的无想吃药有副作用，还有是效果也不大好，这怎么治疗效果最佳？非常感谢！
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回答1
腰椎间盘膨出和突出是常见的腰椎疾病。两者在椎间盘退变程度、纤维环完整性、症状表现、治疗方法和预后等方面存在差异。对于 L4_L5 稍膨出引起的腰背痛，治疗方法包括保守治疗和手术治疗等。 1. 膨出和突出的区别：膨出时椎间盘纤维环完整，髓核轻度移位；突出则纤维环破裂，髓核突出程度更重。膨出症状相对较轻，突出可能更严重。 2. 保守治疗方法：卧床休息，减轻腰部压力；佩戴腰围保护；进行物理治疗，如热敷、按摩、牵引等；在医生指导下进行康复训练。 3. 药物治疗：可服用非甾体抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解疼痛；服用肌肉松弛剂，如氯唑沙宗；营养神经药物，如甲钴胺。 4. 中医治疗：针灸、推拿等中医疗法对缓解症状有一定帮助。 5. 日常注意事项：避免久坐久站，避免弯腰搬重物，注意腰部保暖，选择合适的床垫。 腰椎间盘膨出引起的腰背痛，多数通过保守治疗可缓解。患者应注意生活方式调整，若症状持续不缓解或加重，应及时就医，考虑手术等治疗方法。
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