60 岁男性下肢夜间疼痛多年，还应做何检查和治疗？

60 岁男性下肢夜间疼痛多年，还应做何检查和治疗？ 疾病：下肢深静脉血栓提问于 2024-09-22 17:15: 病情描述：

男60岁来自福建我父亲自2011年开始就下肢痛痛，到夜间痛痛厉害，几乎一夜都不能睡，白天好一点，没肿涨现象。下肢彩超做出下肢静脉有点回流其它也没什么，风湿阴子不太严重。曾经的吃了一些活血化淤药和贴了膏药都没有效果想还需要做哪一方面的检查？有什么办法治疗？

回答1
60 岁男性下肢夜间疼痛多年，可能与腰椎间盘突出、下肢动脉硬化、神经病变、骨关节炎、低钙血症等有关。 1. 腰椎间盘突出：腰椎间盘的退变或损伤，导致髓核突出压迫神经根，引起下肢放射性疼痛。可通过腰椎 CT 或磁共振成像（MRI）明确诊断。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗（如布洛芬、甲钴胺、甘露醇等），严重者需手术。 2. 下肢动脉硬化：动脉粥样硬化导致下肢血管狭窄，血液循环不畅，引发疼痛。可通过下肢血管造影检查。治疗有戒烟、控制血压血脂、应用抗血小板药物（如阿司匹林）、血管扩张剂（如前列地尔），必要时手术。 3. 神经病变：糖尿病、神经炎等引起神经损伤，产生疼痛。需检测血糖、神经电生理检查。治疗以控制原发病、营养神经（如维生素 B1、B12）为主。 4. 骨关节炎：关节软骨磨损、骨质增生等导致。通过 X 线、磁共振等检查。治疗方法有减少负重、理疗、口服非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）、关节腔注射药物（如玻璃酸钠）。 5. 低钙血症：血钙水平降低，引起肌肉痉挛性疼痛。检测血钙可确诊。补充钙剂（如碳酸钙、葡萄糖酸钙）和维生素 D 有助于改善。总之，下肢夜间疼痛原因复杂，需要综合多种检查明确诊断，再采取针对性治疗。建议前往正规医院就诊，以获得准确的诊断和有效的治疗。
孙宝书 主任医师脑外科 新疆自治区人民医院米东医院 (二级) 擅长：中风甲状腺腺瘤
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